第21章 一鸣惊人（下）
术者没有翻船，挑战成功！ 所有人唏嘘不已，就像坐过山车一般。 洪志刚一直坐那没动，他对这个十年未联系的师弟越来越好奇了。 那双稳定的手，用十几秒一束的速度将手术往下推进，这样，吻合完一根神经仅仅用了四五分钟而已，三根神经也不过十来分钟，这已经是一个专熟的手外医生用外膜缝合法吻合神经的速度了。 洪志刚感叹，难怪可以大胆使用束膜缝合法。说实话，周围神经的修复，束膜缝合法的效果远远超过外膜缝合法。而一个断肢再植，如果不考虑功能，只是存活，没有意义。很多断肢再植术后的病人，因为肢体没有功能，成为多余的负担，最后被迫截肢，将千辛万苦接上去的肢体抛弃。断肢再植术后的功能，最关键的就是神经损伤的修复了，感觉神经不能恢复，动不动就烫伤、冻伤，时不时破溃形成溃疡；运动神经不能修复，肢体不能活动，完全是个累赘。 前臂的第二个断口，也重复之前的顺序和方法。 血管越来越来越细，手掌的断口，吻合掌浅弓和掌深弓的动脉，四条静脉，十三条肌腱。 这已经不够刺激了，激荡不起大家的兴趣了，大家都要休息一下，弹幕也相应的减少了很多，似乎都在等待。 到了手指，大家刚刚散开的精气神，又不得不强行聚集起来。如果说束膜缝合再怎么厉害，也不过在缝合神经而已，难以最终下结论，那么代表显微外科的核心技术--手指血管吻合，此时，开始！ 弹幕逐渐减少，大家聚气凝神，生怕错过任何细节。 --- “终于等到了！手指血管，吻合手指血管了。” --- “要不要休息一下，换宋子墨做一会，喘口气？我洗手上台也可以。”老韩身体朝这边说。 杨平：“还可以坚持，不行我随时说。” 老韩又继续关注屏幕，他心里有数。 婴儿断指再植都游刃有余，这个成人血管比婴儿粗几倍，做起来要轻松很多。老韩担心的是疲劳，疲劳可以让人的能力下降。 可能是疲劳，也可能为了将力度控制到最佳，以免给血管壁造成撕扯的力量，杨平的速度减缓一些，宋子墨趁机进入了镜下术野，开始配台。 宋子墨深呼吸，将自己调整到最佳状态，杨平是疲劳的，他是蓄精养锐的。以逸待劳，应该不至于赶不上节奏。 器械和针线犹如有活灵魂的小精灵，在显微镜下，它穿来穿去，既保持一定速度，又没有因为线与血管壁的摩擦力带动血管过度的牵扯，两者之间取得了最佳的平衡。 杨平就像一个机器，全身在大脑指挥下，高度协调，哪怕是呼吸，都均匀的可怕。 从老韩的视角，他犹如木雕，从容专注，除了两只手，其他部位丝纹不动，额头上也没有应该出的汗。 此时，即使是天摇地动，估计他也毫不理会，他完全沉浸在另一个世界，属于他自己的世界。 在这个世界，手术就是全部！ --- “完美得令人窒息！” “我怀疑，术者不是一个人，而是一台尖端的手术机器？每一针如此完美，完美到只有机器才可以做到。” “主刀一直没有换人！” “这是给红牛打广告吗？” “不，给伟哥！” “终于，助手的手进入了视野。” “重复一遍，坐标帝都，医院牛逼值前三，本院排名第一的显微外科高手，甘拜下风，说这话，可以实名。” “看清楚，没有一针是需要修正的。” “跟老子缝皮一样轻松，有这样玩的吗？要不要人活了？” “哎！差距怎么这么大？” “世界太大，我想出去看看！” --- 手术室。 “韩主任！”孙院长不知道何时进来了。 夏院长在会议室负责全盘指挥，而孙院长在手术室负责调度。 “一切顺利！”老韩回头说。 孙院长附在老韩耳边嘀咕几句，老韩起身跟他出去，一直走出手术室，自动门打开。家属等候区，一个老太太，在一名年轻女子的搀扶下走来。后面跟着几个小伙子。 老太太手里拿着手帕，不断地擦拭眼泪。孙院长介绍说：“这是我们的英雄母亲。” 老韩立刻向前握手以致敬。 老太太调整情绪，说：“医生，能不能把强子的拇指想办法也接上。” 拇指？拇指没找到，没办法接。只能二期再造，等这次手术成功，至少一个月后，再做一次手术，取一个足趾，接上去，代替拇指。 老太太迟疑一会，说：“能不能把我的拇指给他？接上？” “我的，取我的！”几个小伙子纷纷说。 这完全不符合医疗原则！别人的手指，接上去，需要复杂的技术处理，比如抗排斥，否则因为排斥反应不能成活。这种技术处理成本太高，太价太大。如果是肾移植、肝移植，目的是救命，根本没有其它更好的替代方案，成本再高，代价再大，都值！但是手指不同，即使没了，也不影响生命，何况有更好的方案--游离第二足趾再造拇指。 “不行！绝对不行！”老韩耐心地解释一番。 “求求你！医生，你刚才说可以取足趾接？”老太太问。 “是呀！”老韩说。 “那不要等，现在取可以吗？”老太太着急了。 “那也不行，太危险了！这个要留到二期做，等这次手术做完，肢体成活了，再考虑取足趾，接上去，代替拇指。现在做这个手术，不仅延长手术时间，而且一旦断肢再植失败，白白浪费一个足趾。”老韩还是保持耐心。 “这样呀！”老太太很失望。 随即哀求道：“医生，尽量想想办法吧？” “医生，没关系的，我们愿意冒险，强子要是清醒的，一定也愿意的。”年轻女子说。 “不行！”老韩果断地拒绝。 家属也不好再强求，转身准备离开。 老韩觉得自己太粗暴了，又低下声音，温和地问：“能告诉我为什么一定要求这样？” 家属听到老韩的话，好像看到了转机，立刻又回来，老太太说：“医生，强子他爹在医院里住院，医生说撑不了几天了。他听说强子出事了，很担心。我们告诉他强子的手接上了，一个指头也没少。老头子很倔强，一定要亲眼看看，人已经在接来的路上，要是看到强子少了拇指，还是右手，一定很担心--老头子估计等不到下一次手术了，我们想让他安心的离开。” 老韩沉默片刻，说：“我们想想办法，但是以保命为主。” “当然，谢谢了！” 老韩回到手术室，看看监视器上的生命体征：“怎么样，病人还能耐受吧？” 麻醉师说：“年轻人，就是出血多，其它地方没有受伤，输血补液跟上去，就问题不大了，再弄十几个小时都没问题的。” 老韩再看看墙壁面板上的计时，好家伙，还是进行三个多小时，要是能够在一个小时内结束拇指再造，延长一下时间，应该问题不大。 但是，有必要冒这个险吗？病人是全麻的，也不能征求他自己的意见。老韩在手术室的空旷处，走来走去。然后坐下，手指在大腿上有节奏的敲打。 杨平的能力，没有问题。但是已经进行几个小时了，难免疲劳，精力下降，还不知道能不能坚持。 如果不行，自己就洗手上。 --- “我已经猜到了，这是魔六故意弄的，是洪志刚教授主刀吧？” “洪教授刚刚在视频会议上说话，怎么可能分身？” “那是他手下的明日之星--温教授吧？” “不要说了，不是魔六！” “你怎么这么肯定。” “温大就在我们的前面。” “我靠！帝都大牛回个话。” “不是俺！” 温教授，洪志刚的得意门生，宋子墨的偶像。这在业界是有故事的-- 当年，洪教授招了一个研究生，此人显微外科天赋极高，但面试之后，杳无音信，说是不来读研了。洪教授一打听，这小子在一家民营手外科医院上班，于是风尘仆仆，杀到这个医院。 面对面谈心之后，原来此君缺钱，家里父亲因病住院，到处筹集医药费，被迫无奈，只好放弃读研，继续上班挣钱。 洪教授当场表态：“这样，你来读研！你看看，要多少钱才能解决眼前的困难？给个卡号，我打给你，还有，你这几年的学费，我给你出。” 那个家伙感动得眼泪哗哗的流，恨不得跪地磕几个响头。这样，洪教授就得了一个不可多得的人才，据说是两万个人里面才有一个的那种。 这个研究生就是温教授--温仁涛，在洪教授手里读硕读博，出国留学，后来留在魔都六院，成为洪教授最得力的大将。 温仁涛是骨科年轻一代巅峰般的存在，多个领域做出突破性的贡献，在国际顶尖杂志《柳叶刀》上发表了多篇文章，引用指数极高。 这事在圈内成了美谈，以至于没钱读不起研的，就有人支招：“要不，你读魔六洪志刚教授的？” --- “这不是在手术，在赛车！” “过山车！” “终于结束了，拇指残修，二期再造！” “散会！” “下雨收衣服！” 沉默片刻。 “我靠，这是什么意思？这不是残修的架势，开鼻烟窝了？探查血管？要急诊再造？” “疯了，真疯了！你已经够厉害的了，还要挑战极限中的极限吗？” “我晕！”